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Novedades CUAFI Septiembre 2019

  Novedades CUAFI Septiembre 2019

  • Se extiende a 500 la cantidad de carácteres permitidos en las solicitudes de medicación excluída.
  • Se muestran en la consulta de solicitudes de prótesis los envíos provenientes de IOMA con error (en color rojo ).
  • Agregamos el acceso rápido "sin auditar EI con HCD firmada " a la consulta/modificación de internaciones .
  • Se actualizó el documento "Facturación y Auditoría digital - Procedimiento" para reflejar lo acordado en la resolución 2113.
  • Se centraliza toda la Documentación del Convenio Modulado IOMA en un acceso único ( menú General , opción "Convenio Modulado IOMA").
  • El módulo diagnóstico en la denuncia ya no es un campo obligatorio.
  • En la pantalla de autorización de medicación excluida, se muestran ahora los archivos adjuntos de la denuncia, para que puedan ver la HC digitalizada al momento de autorizar si es que ya lo tienen, o en la auditoría posterior.
  • Algunas novedades según lo que se habló en estos días con IOMA con respecto a la auditoría digital:
    1. habilitamos a IOMA a "rechazar" archivos adjuntos (por el motivo que considere, por ejemplo porque es de otro afiliado, porque le falta la firma, etc).
    Esos archivos rechazados aparecen como "RECHAZADO" y el motivo que indica el auditor.
    Si es un archivo de HCD o carnet/dni o certificación/recibo, el sistema habilita a subirlo nuevamente.

    2. para los documentos "Certificado de implante con sticker", se aclara que deben subir también la autorización de prótesis de IOMA en el mismo documento

    3. se agregó un nuevo tipo de documento "solicitud de medicación + troqueles" para adjuntar copia de los troqueles que será auditado cuando se liquidan los medicamentos.

    Se está consensuando un nuevo documento con IOMA, sobre el procedimiento, para reforzar estos conceptos y aclarar otros, que se distribuirá en breve.
  • Modificamos el cuadro de denuncias para que incluya en la columna sin auditar EI aquellas denuncias , sin alta , sin auditar y con HC cargada, en Otros quedan las que no tienen HCD
  • Se agregó columna "H.C. cargada" al cuadro de denuncias, aplica sólo a denuncias con auditoría digital ( prestador suscripto a la modalidad antes del egreso de la denuncia).
  • Se permite al usuario que la solicitó anular la solicitud de revisión de la denuncia.
  • Se agregó en detalles de la denuncia la posibilidad de ver quien cargó originalmente el egreso.




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